顎が小さくて歯が並ばない時の対処法

①顎を徐々に広げる側方拡大(歯槽骨形態修正)
②臼歯を後方移動
③歯の間をやすりで削り(最大で約0.5㎜)スペースを創るIPR(InterProximal Reduction)
④小臼歯を抜歯して歯を並べる
⑤急速拡大(上顎の正中口蓋縫合が未だ癒着していない小児の上顎を急速に広げ、縫合を開いて新生骨を添加する)
の5つの方法があります。
(上顎大臼歯に近心回転が認められる場合は、その改善もスペース獲得に有効)


当院では、主に痛みと外科的侵襲が少なく安全な①②③の方法を選択しています。
ここでは、①②③の方法(+上顎大臼歯の近心回転の改善)を用いて、どのように歯を再配列していくか実際の症例写真を掲載します。


ご自分の顎の形態や歯並びと比べて、歯を抜かない非抜歯矯正治療が可能であるか参考にしてください。

八重歯

中切歯捻転

側切歯交叉咬合

下顎前歯1本先天的欠如

小臼歯シザーズバイト

側切歯舌側転位

空隙歯列

八重歯

側切歯萌出スペース不足

永久歯の前歯萌出スペース不足・咬合誘導・咬合育成・トレーナーシステム

中切歯捻転

側切歯交叉咬合・下顎後退・顎変形

矯正症例集閲覧に当たって
顎の大きさを歯槽骨の形態修正によって大きく広げ、適切な咬合誘導・咬合育成を行えば、成長発育期の小児の場合、顎の骨の成長発育を促す事は出来ます。
また、顎骨や顎関節の成長発育が期待出来ない成人においても、ある程度までなら歯槽骨の形態修正によって顎を広げて、歯を並べるスペースを確保することができます。
但し、個人個人の顎の形態・大きさ・歯槽骨の幅・歯軸等は異なりますので、歯槽骨の形態修正には限界があります。
全ての症例が、非抜歯で矯正できるわけではありません。
現在当院では、「できるだけ歯を抜かない非抜歯矯正治療」を実践するために、最新の歯科用CTを導入し、歯の移動を制限する様々な解剖学要因(歯槽骨の幅・歯根の3次元的な位置・顎l骨の3次元的形態・歯根尖と切歯管の3次元的な位置関係等)を慎重に分析しています。

矯正治療には、いくつかのリスクと副作用が有ります。
矯正治療をお考えの方は、下記の記事をご参照ください。
「矯正歯科治療で生じうるリスクや副作用について」(クリックHere)